Ironija izhaja iz dejstva, da prav ambicioznost in neusmiljenost, ki sta jo gnali na začetku, na koncu postaneta njen poraz. Krivda, da je umorila Duncana in drugim podtaknila zločin, jo začne razjedati vest. Preganjajo jo vizije in začne doživljati epizode hoje v spanju. Njen znameniti prizor zaspanosti v V. dejanju, kjer poskuša sprati namišljeno kri z rok, je močan simbol njene notranje muke in razpleta njenega duševnega stanja.
Ironijo še poveča kontrast med njeno prejšnjo samozavestjo in njenim morebitnim padcem v norost. Njen duševni zlom razkrije krhkost njene moči, saj postane zgolj senca svojega prejšnjega jaza. Ta preobrazba iz odločne in ambiciozne ženske v krivdo prežeto in psihološko zlomljeno osebko služi kot ganljiv opomin na posledice nenadzorovane ambicije in uničujoče moči krivde.
Poleg tega se ironija razširi na dejstvo, da Lady Macbeth postane žrtev lastnih spletk. Njena želja po osvoboditvi krivde jo pripelje do iskanja utehe v hoji v spanju, vendar med temi epizodami razkrije svojo krivdo in obtoži sebe in svojega moža. Sama dejanja, ki jih naredi, da bi se rešila svojih duševnih bolečin, jo na koncu še dodatno mučijo in zapečatijo njeno usodo.
Na splošno je ironija v duševnem stanju lady Macbeth v kontrastu med njeno prvotno močjo in odločnostjo ter njeno končno preobrazbo v krivdo prežeto in strto osebo. Postane svarilna zgodba o nevarnostih ambicij in uničujočih posledicah ignoriranja lastne vesti.