Visokotlačni saksofon je izumil Adolphe Sax v štiridesetih letih 19. stoletja skupaj z ostalo družino saksofonov. Vendar pa se je šele v začetku 20. stoletja začel visokotonski saksofon redno uporabljati. V dvajsetih in tridesetih letih 20. stoletja je visokotonski saksofon uporabljalo več jazzovskih glasbenikov, med drugim Sidney Bechet in Frankie Trumbauer. V petdesetih letih 20. stoletja je saksofonist John Coltrane populariziral saksofon, ki ga je uporabil na več svojih posnetkih.
Visokotonski saksofon ima svetel, prodoren zvok, ki je pogosto opisan kot podoben zvoku klarineta. Zaradi svoje majhnosti in visokega tona je to inštrument zahteven za igranje. Vendar pa je nagrajujoč inštrument za igranje in lahko proizvede čudovit in edinstven zvok.